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肠结核好发部位

发布时间:2023-05-30

宗晔主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院消化内科

视频内容

肠结核好发于回肠末端以及盲肠。由于食物进入到肠道中,在回肠末端停留的时间最长,所以如果有肠结核感染,那么肠结核的细菌在此处停留的时间最长,所以也是肠结核最容易发病的地方。但其实肠结核不仅累及于回肠末端,在不典型的部位,比如食道、小肠以及结肠的其他部位,都可能出现肠结核的表现。肠结核的内镜表现为,溃疡往往呈环形分布,而且溃疡之间有可能可以看见正常的黏膜,往往会累及回盲瓣,导致回盲瓣变形,甚至可以成为鱼嘴样开口,不容易闭合。诊断肠结核,主要通过内镜下的表现,以及抽血化验,比如结核抗体阳性,以及TB-SPOT阳性,都提示结核杆菌感染。在这种情况下,如果不能鉴别是肠结核,还是其他疾病,比如克罗恩病引起的肠道溃疡,此时运用试验性的抗痨治疗,也是一种诊断方式。因为如果是肠结核,给予积极的抗痨治疗,往往2-3个月溃疡就能明显好转。

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