发布时间:2021-05-27
尹自龙副主任医师
北京医院骨科
肩周主要指肩关节周围,即右肩、左肩,肩关节主要包括解剖结构和骨性的结构,由肱骨头、肩胛骨、锁骨3个骨头所形成的关节结构,容易产生肩膀炎症。由于肩关节是所有关节里面活动度最大的关节,肩周炎部分是肌肉筋膜出现的炎症,主要是肩胛下肌、小圆肌、冈上肌、冈下肌,同时最大的三角肌的出现炎症。所以肩周炎的疼痛主要集中在肩关节周围,有些人甚至表现为上臂疼痛。肩周的范围比较宽泛,出现疼痛时要鉴别骨性结构疾病,如肩峰撞击症、肩袖撕裂,肩袖主要是指冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌,撕裂可能需要做核磁共振明确诊断。如果确实撕裂严重,可能需要进行手术治疗。因此肩关节出现疼痛不光是上臂和肩关节周围的肩周炎问题,一定要到医院面诊,确定没有结构性问题,如肩袖撕裂、肩峰撞击症等骨头结构问题。大部分肩周炎通过0.5-1年的康复治疗,可以得到较好预后。
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