发布时间:2023-05-28
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
桥本即桥本甲状腺炎,是甲状腺的一种慢性炎症,又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。因为此疾病最早是由日本学者桥本发现,所以就用其名字来命名。桥本甲状腺炎的主要病变,还是因为淋巴细胞对甲状腺细胞正常组织的浸润,在浸润过程中如果破坏正常的甲状腺组织。这样势必会导致正常组织里甲状腺的激素水平释放入血,就会引起一过性的体内甲状腺激素水平升高。在桥本甲状腺炎整个病变过程中,可以出现甲亢,也可以出现甲减,或者甲状腺功能正常,但整个病程可能最终的结局都是甲减。桥本甲状腺炎早期,可能在病变破坏较旺盛时,会出现桥本的甲亢,即桥本甲状腺炎同时伴发了高的T3、T4的症候群。作用在全身时,就会有心率快、手抖,包括大便次数多、多食易饥、体重消瘦、脾气急躁。其实其根本病变就是来源于桥本,即淋巴细胞对甲状腺组织的破坏、浸润,引起血中这种高的T3、T4症候群,从而导致全身的机体反应。所以就把这种病俗称为就是桥本甲状腺炎合并了甲亢,桥本是病因诊断,甲亢是功能学的诊断。
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