发布时间:2023-06-07
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
如果长期大量蛋白尿没有积极治疗,很多人很快会到达肾衰的程度,如果长期少量蛋白尿,即便没有积极治疗,病人很长时间才能达到肾衰,甚至有的人终生都不会到达肾衰的情况。蛋白尿咱们通常是用尿常规的尿蛋白来表示,尿常规的尿蛋白可以分为(±)、(+)、(++)、(+++)、(++++),如果此病人尿蛋白是(+++)-(++++),通常说明可能是肾病综合征的蛋白尿,此时24h尿蛋白定量一般>3.5g,白蛋白的水平一般<30g。肾病综合征有比较重要的并发症就是急性肾损伤,如果急性肾损伤不进行特殊治疗或者是治疗不及时,此病人就有可能会直接达到尿毒症。即便治疗好了,也有些人会遗留慢性肾功能不全。如果此病人尿中的蛋白是(±)或者(+)、(++)时,通常说明尿蛋白的量不是太多。此种情况下进行对症治疗,病人可以得到比较长时间的维持,通常此种蛋白尿不是直接导致肾衰的原因。
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