发布时间:2021-07-21
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆囊多发结石不一定非要手术,胆囊结石手术的指征需要根据结石的相关临床症状,胆囊大小、形态、功能判断,胆囊结石可以表现为多发、单发、泥沙样结石、充满型结石。结石引起的症状存在很大差异,可以并无症状或症状比较轻微,或者出现反复发作胆绞痛、急性胆囊炎,甚至可能出现继发胆管结石、胆源性胰腺炎。而选择哪种治疗,需要根据上述因素决定。对于无症状的胆囊结石,胆囊大小、形态、功能正常,可以选择定期观察及饮食控制,如果已经出现反复发作胆绞痛、急性胆囊炎或胆囊外的并发症,建议通过外科手术治疗。而症状比较轻微、胆囊功能尚可时,可以通过药物进行对症治疗,尽量保证胆囊功能。无论是哪种情况,在做手术之前,建议定期做腹部超声检查,判断胆囊形态和功能。如果胆囊功能已经基本丧失,即使症状不明显,也建议进行外科手术治疗,去除一个生病的器官、去除一个无功能的胆囊,对身体不会有太大的影响。
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