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二甲双胍市面上种类较多，包括二甲双胍普通片、二甲双胍缓释片，还有二甲双胍缓释片Ⅱ，即控释技术，还有国产以及进口的二甲双胍。二甲双胍对血糖而言，主要是抑制肝糖、葡萄糖地输出，可以比较好地降低空腹血糖，另外，还可以促进患者的肌肉、脂肪组织来摄取葡萄糖。二甲双胍的降糖作用比较好，而且其有多重作用，包括降糖外，二甲双胍对心血管保护、肿瘤预防都有一定的作用，所以二甲双胍目前是所有指南首推的降糖药。通常没有好的二甲双胍这个概念，适合患者的二甲双胍即为好的。部分患者可能胃不好，无法服用二甲双胍普通片，可以选择口服二甲双胍肠溶片。二甲双胍肠溶片在胃里基本不被吸收，所以对胃的刺激比较小，可能较多患者不能耐受胃溶二甲双胍，可以采用常用肠溶制剂。对于部分患者而言，二甲双胍1天吃3顿甚4顿，比较影响依从性和生活质量，此类患者也可以选择二甲双胍缓释片，可以1天吃1-2次，也可以比较好地控制血糖。所以应该是适合患者的二甲双胍即为好的二甲双胍，某类二甲双胍服用后患者没有明显的不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻等二甲双胍长期的不良反应，患者能够耐受，血糖又控制得比较好，此类二甲双胍即为适合患者的二甲双胍，也就是好的二甲双胍。所以对于患者而言，一定是服用以后有效，而且没有不良反应的二甲双胍，才是好的二甲双胍。