发布时间:2023-07-06
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
对于什么降糖药会比较好,其实一定需要因人而异。在测定血糖时,要同时测定空腹和餐后血糖,然后根据自身具体是以空腹高为主,还是以餐后高为主,以及本身的胰岛功能情况,是胰岛素抵抗为主还是胰岛素缺乏为主。另外,基础的肝肾功能,包括有没有合并症或者并发症,再选择适合的降糖药。并不是哪个药最好,其实应该是在糖尿病整个方案制定时,适合自身的就是最好的药物。因为有的药适合空腹血糖升高、有的适合餐后血糖升高、有的是改善胰岛素分泌、有的是改善胰岛素抵抗。而且临床上也尽可能每一个患者选择方案要安全,就是不要有低血糖,另外再考虑有效,必须要使其空腹、餐后,包括糖化都能尽可能达标,而且没有明显的不良反应,包括低血糖。对于肥胖患者不要增体重,对于瘦的患者可以适当增体重。因此。其实降糖药的选择一定是因人而异,一定要讲究个体化,无论是从方案的制定还是从药物的选择上,适合你自身就是最好的药物。否则再好的药自身不适合,也不适合自身,也不是最好的药。
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