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肝岛与肝癌的鉴别诊断

发布时间:2023-03-22

阎文昭副主任医师

河北医科大学第三医院感染科

视频内容

肝岛指肝细胞岛,肝细胞岛和肝癌的鉴别诊断,需从多个方面鉴别。因为在影像学上,肝细胞岛和肝癌均表现为肝内的结节,肝内的占位。其鉴别方法具体如下:1、强化CT:先从影像性的特点区分,强化CT是一个有利的区分方法。典型的肝癌其强化CT表现为动脉期强化,而在门脉期和静脉期强化的区域,造影剂迅速退出,而肝细胞岛是肝细胞再生的结节,这种快进快出的效应不明显;2、肝动脉造影:肝动脉造影后,肝癌由于造影剂有特殊的亲和性,而在造影后,在动脉期,肿瘤会有明显的肿瘤着色。而肝细胞岛即肝细胞再生结节,不具备此特征,在造影剂进入肝脏后,没有明显的肿瘤着色;3、化验肿瘤的标志物:肝癌的标志物,即甲胎蛋白,肝细胞岛一般甲胎蛋白不高,其余的肿瘤标志物,也不会因此而升高。而肝癌典型的标志物,即甲胎蛋白的升高;4、病理化验:当普通的方法区分不开时,行手术切除后,通过肝组织病理区分,属于最终的解决方法。

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