向您推荐

关闭

继续播放

扩张性心肌病有奇脉吗

发布时间:2021-10-07

耿小勇主任医师

河北医科大学第三医院心血管内科

视频内容

扩张性心肌病在并发心包积液时,可以出现奇脉。扩张性心肌病是因原发心肌损害,出现以心腔扩大、心力衰竭、心律失常以及各种血栓栓塞性并发症为主要表现的临床综合征。患者可出现不同程度的心腔扩大,早期以左心衰竭为主,晚期可并发右心衰竭而呈现全心衰竭。在并发右心衰竭或全心衰竭时,可出现明显体循环淤血、水钠潴留,部分患者可能会并发心包积液。当并发心包积液时,扩张性心肌病患者可出现奇脉,即深吸气时可出现明显的脉搏减弱或消失。原因是心包积液可限制心室舒张,吸气时胸腔内压力减少,部分血液进入肺循环,回流左心血液减少,加之心包积液对心室舒张的影响,表现出脉搏减弱或消失,即奇脉。扩张性心肌病出现奇脉,提示心包积液形成,应积极行心脏彩超等进一步明确,针对性应用利尿剂等药物治疗,改善患者症状及病程。

52
相关视频