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紧张时出现心跳加快，且伴有胸闷气短，符合生理状态。因为人在情绪波动时，会出现心率增快、血压升高，心率增快至一定程度时，通常伴随胸闷气短表现，属于在情绪因素诱导下，出现的神经和体液共同参与的心血管系统生理性代偿反应。对于中老年人群，出现以上症状时，建议对心血管系统进行相关检查，以排查冠状动脉狭窄所导致的心肌缺血。心肌缺血最初的表现，是在部分诱发因素下出现胸疼、胸闷，如运动时、劳力过程中、情绪变化、饱餐后，均会使心跳增快，此时心脏的有效舒张减少，则供血可能相对不足，进而出现心肌缺血的表现。检查方面可进行心电图检查，或冠状动脉影像学评估，如冠状动脉CTA。如果没有异常，患者在日常生活中需管理情绪，发现冠脉狭窄时需根据狭窄程度不同，选择相应的治疗方法。