发布时间:2021-07-12
刘冠媛主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科
如果是停经或者闭经的病人,打了黄体酮10天还没有来月经,应该考虑以下几个问题:1、怀孕:黄体酮本身保胎,打了以后也不会来月经,对孩子的成长反倒有更牢固的作用,所以如果打了10天停药以后,没有月经来潮,建议检查血HCG和B超,如果血HCG证明怀孕,B超也是宫内孕,不要有任何心理压力,完全可以按正常产检进行,孩子不会增加任何问题;2、雌激素不足:如果血HCG值正常未怀孕,而B超打出来的内膜比较薄,内膜达不到0.8cm的时候,打黄体酮很难撤退出血,因为雌激素量不足,没有一定雌激素作用的子宫内膜,直接用孕激素无法撤退出血,建议用磁孕激素替代疗法让月经复潮;3、宫腔粘连:如果用雌孕激素替代仍然没有月经来潮,怀疑以前有过宫腔操作,包括人流、刮宫可能导致宫腔粘连,建议进行宫腔镜检查。
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