发布时间:2023-05-31
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
左侧眼睛的下眼睑的跳动属于面肌痉挛,面肌痉挛具体的多数原因,还不是特别明确,考虑是面神经在走行的通路上,受到一些压迫或者机械刺激,而导致肌肉的痉挛。少数患者也可能是桥小脑角区的肿瘤,或者是多发性硬化等病变,影响到面神经,从而出现面部肌肉的抽动。具体治疗方法如下:1、口服药物治疗:面肌痉挛的治疗,通常可以选择药物治疗,药物治疗可以选择的药物有安坦(盐酸苯海索)、卡马西平、氯硝西泮等药物,但也有一定的副作用,比如安坦类药物,对老年人可能会造成认知的损害,卡马西平可能会出现头晕、共济失调,氯硝西泮有困倦等副作用;2、肉毒杆菌注射:如果药物治疗有比较明显副作用,或疗效欠佳的情况下,也可以考虑使用非药物的疗法,比如局部的肉毒杆菌注射,也可以较好地控制面肌痉挛,需要医生根据痉挛的部位,选择合适的注射点,来注射肉毒杆菌毒素,减少面肌痉挛的发生;3、血管减压术:少数患者的面肌痉挛,可能跟血管的压迫有关系。所以部分难治的患者,可以考虑微血管减压术,来治疗面肌痉挛。具体每个患者使用的方法,需要详细地咨询医生。
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