发布时间:2023-12-01
王健生主任医师
西安交通大学第一附属医院胸外科
将近25%患者的细胞会表达HER-2,是特殊的肿瘤性指标,HER-2(++)代表模棱两可,是免疫组化检测的结果,乳腺分型中HER-2是非常重要的指标,一般选择四个指标来做分型,因为通过大量临床数据显示乳腺分型影响预后,影响制定治疗方案。观察中选择ER表达、PR表达,Ki-67表达、HER-2表达,通过这四个指标将其分为四个分型,即LuminaIA型、LuminaIN型、HER-2阳性型、三阴型。HER-2(++)没法判断表达阳性与否,要做FISH染色,(+)认为阴性,(+++)认为阳性,不需要做FISH染色,(++)需要做FISH染色,通过FISH染色检测结果来判断是否阳性。如果是阳性就可以使用赫赛汀(注射用曲妥珠单抗)治疗,此类患者能够通过靶向治疗获益,能够延长生存期,提高生存质量,HER-2(++)就是提示需要进一步检查,明确患者是否阳性表达,能否从靶向治疗中获益。
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