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足部大拇趾甲发黑，可能见于以下几种原因：1、甲真菌病：俗称灰指甲，除脚趾甲变黑，还可能变厚、质地变脆，甚至趾甲悬空，即趾甲与甲板之间有距离；2、甲下出血：由于受到挤压或者剧烈活动，导致突然出现的指甲变黑，而脚趾甲表面光滑，并无增厚、质地变脆的表现；3、指甲色素痣：是从指甲的生发区域，即从甲根的甲半月部位生长出长条形，颜色呈淡褐或者深褐色的色素斑，边界比较清楚。