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肩胛骨痛常见原因包括肩胛骨骨折、冠心病以及颈椎病等，具体情况如下：1、肩胛骨骨折：肩胛骨在外力的影响下发生骨折、移位，可以引起肩胛骨疼痛，疼痛通常比较剧烈，并伴有肿胀和骨折的畸形表现，患侧肩关节活动也会出现障碍。通过X光片、CT等检查，能够进一步确诊；2、冠心病：冠状动脉发生缺血引起冠心病，可以导致肩胛骨牵涉性疼痛，并伴有心前区疼痛。通过心脏彩超检查、心电图等检查能够确诊；3、颈椎病：颈椎发生疾病引起神经功能障碍，会导致神经支配区如肩胛骨放射性疼痛，并伴有颈椎的活动受限，严重时还会有记忆力减退、听力下降等。通过颈椎核磁共振检查，能够确诊。综上所述，肩胛骨痛的患者应及时到骨科门诊就诊，由骨科门诊医生为患者进行详细地检查，确认是否为骨科疾病。如果是骨科疾病，要积极进行治疗，包括颈椎牵引、局部固定。如果是冠心病，则需要到心内科门诊就诊，然后进行治疗。