发布时间:2023-07-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
两侧肾区出现隐隐作痛的原因,需要区分肾区不同的组织和器官的病变,例如皮肤、腰肌、腰椎以及肾脏或者输尿管,分析如下:1、如果是皮肤出现病变,最常见的就是外伤、蚊虫叮咬或者带状疱疹等可以引起隐隐作痛,而且带状疱疹引起的疼痛是非常严重的,很多人无法忍受,持续时间比较长,从外观上可以进行鉴别诊断;2、腰肌出现外伤、炎症以及腰肌劳损可以出现疼痛,特别是腰肌劳损发病率比较高,在活动后可以加重或者减轻;3、腰椎的异常包括椎间盘突出和骨质增生等,也包括外伤,根据外伤的病史以及腰椎的X光片,或者腰椎CT,进行详细的鉴别诊断,在弯腰或者提重物的时候可能加重,提示是椎间盘突出;4、如果排除皮肤、腰肌以及腰椎的问题,可能是肾脏出现异常,造成肾脏的疼痛的病变常常是炎症、结石、积水、出血或者肿瘤变位,需要进一步做影像学来进行鉴别诊断。如果进行结石和感染,治疗可以使这种疼痛消失,而肿瘤和结石以及出血或者积水,必须泌尿外科来进行积极的治疗,才能使疼痛得到很好的治疗。
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