发布时间:2020-01-07
吴嘉骏主治医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊科
胃造瘘手术是非常精巧的手术,损伤不大,但效果明显,需要进行胃造瘘手术的患者有以下几种: 1、脑梗患者吞咽困难,需要长时间插胃管,甚至插胃管时间超过了48天以上,甚至于以年来计算需要插胃管的时间,胃管对患者的鼻腔、鼻咽、口咽、食道,甚至胃壁都会有磨损,产生了并发症或副反应时,要考虑进行胃造瘘; 2、食道癌的患者在食道没有完全堵死之前,又不能选择大手术的情况下,可以预先做好胃造瘘,以防患者将来进食困难。有大量口腔颌面肿瘤的患者,这些患者在整个围手术期,包括术前、术中、术后放疗的过程当中,出现了吞咽困难与进食障碍,这些患者需要在手术的某时间节点,可以在术前、术中、术后,放疗前放置胃造瘘管。在口腔吞咽困难摄入不足,甚至于无法完成任何摄入时,胃造瘘管就能够起到决定性作用。能够源源不断地向抗肿瘤前线输送营养物质,保证患者在整个治疗过程中的营养状况,维持生命体征稳定; 3、运动神经元病患者,往往也会在治疗过程当中逐渐出现吞咽困难的情况,在身体还相对比较良好的情况下,也推荐患者早期适时进行胃造瘘手术,保证将来完全不能吞咽时,有很好的营养通路,能够更好延长患者的生存时间。
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