发布时间:2021-07-16
黄映湘主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院眼科
患者出现视网膜前膜与多种因素有关,常见原因如下:1、特发性视网膜前膜:原因尚未明确,多考虑患者自身生长发育所致。正常需要分离的两层,即玻璃体与视网膜粘连过于紧密、无法分离,二者在持续收缩过程中牵拉黄斑区,甚至可能出现黄斑裂孔。建议患者尽早进行手术治疗,防止黄斑病变导致自身视力下降,甚至出现视物变形;2、继发性黄斑前膜:最常见原因是炎症,如色素膜炎易导致黄斑前膜,或患者继往发生过视网膜静脉阻塞,尤其颞上方血管出现静脉阻塞,当黄斑区局部出血被吸收后,可能残余黄斑前膜。此时患者首先需进行眼底血管造影以判定是否出现静脉阻塞,还需回顾以往是否发生炎症。如果存在炎症则首先需抗炎治疗,在炎症稳定后再考虑手术治疗。对于存在缺血问题者,需进行黄斑前膜手术,而静脉堵塞较严重者,不仅需进行黄斑手术,在重大疾病非关注区部位还需进行激光治疗。
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