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夜间在安静睡眠时有明显心慌不适，需要寻找原因，具体如下：一、心血管疾病：常见于心律失常，即心脏跳动频率、节律发生问题。频率一般指心脏跳动过快、过慢时表现的心慌症状，而节律指在跳动过程中心跳不规律而导致的心慌症状，都可以引发此类情况，无论是睡眠还是活动状态都可以出现。夜间睡眠时如果有类似症状，可以通过触诊脉搏进行初步判断，如果心慌发作时，发现有脉搏跳动过快、跳动频率过慢，以及在触诊脉搏时发现脉搏跳动不规整，考虑与心律失常有关，需要通过心电图明确心律失常的性质，特别是24小时动态心电图，可以在夜间睡眠状态下持续、不间断的监测，更有判断的意义；二、非心血管疾病：1、情绪、心理变化，比如紧张、焦虑或压力过大时出现心慌。2、感染性疾病，出现发烧时也会伴随有心慌。3、贫血、甲状腺功能异常，也是导致心慌常见的原因。