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睡觉突然惊醒并伴有心慌，要考虑以下几方面的原因：1、心脏问题：首先要明确和排除的就是心脏问题，是否出现夜间阵发性呼吸困难，就是在平卧位的情况下，下肢的回心血量增加，心脏的前负荷增加，心功能有潜在的问题时，会无法耐受增加的前负荷，表现出来夜间阵发性呼吸困难，突然间憋醒、心慌，这要去看有无心脏问题；2、呼吸系统问题：常规情况下，可能还要根据基础疾病，判断是否有呼吸系统的问题。有些老年人伴有常年的慢性支气管炎、肺间质纤维化等呼吸系统问题，在夜间睡眠的情况下，突然的低氧状态对大脑中枢神经系统，对血氧的调节作用会减弱，自身调整减弱后，会突然再出现缺氧的状态，会被憋醒，也会出现突然的胸闷、心慌、气短；3、低血糖：如果基础状态下，有些患者本身就合并血糖的问题，夜间有低血糖的症状，而这种低血糖可能也会导致一系列胸闷、心慌、气短等不舒服的感觉。除此之外，可能还要考虑精神、情绪和睡眠障碍所引起的症状的发生。