发布时间:2023-10-18
童传凤主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
心房颤动俗称房颤,需根据其造成的损伤来决定使用的药物,具体如下:1、抗凝的药物:房颤最常引起的是血栓,栓塞脑血管引起卒中、偏瘫,评估后给予抗凝治疗。抗凝治疗的评估有CHADS2评分,评分≥2分时要使用抗凝药物,有新型口服抗凝药物和法华林。新型口服抗凝药物比较贵,但安全性更好,法华林价廉物美,但需要监测INR值,控制不好容易导致出血;2、β受体阻滞剂或钙拮抗剂:房颤时如果心率快,患者感到心悸、胸闷、不适时,要控制心室率,可以吃β受体阻滞剂或者钙拮抗剂。β受体阻滞剂有比索洛尔、心得安、倍他乐克等,钙拮抗剂有非二氢吡啶类,如地尔硫䓬,都可以控制心室率;3、洋地黄制剂:部分患者如果伴有心功能不好,可以吃洋地黄制剂,如地高辛,可以控制心室率、强心,改善患者的胸闷、气短、心悸的症状。总之,治疗房颤药物的使用,一定要专科医生进行评估后,给予专科治疗。
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