发布时间:2023-03-07
陈玉琴副主任医师
河北医科大学第三医院呼吸内科
大部分肺炎不引起胸腔积液,但也有一部分肺炎波及胸膜且比较靠近周边部位时,就会引起胸腔积液,被称为肺炎旁的积液,但积液量通常不多。患者可能会有一些胸膜炎的表现,比如胸疼,而积液量较多时,还可能会有呼吸困难的表现。肺炎是一种呼吸系统的急性感染性疾病,常见的病原体包括细菌、病毒、真菌、非典型病原体,以及一些理化因素,还有一些少见的病原体。最主要的表现就是感染中毒的表现,如发热、乏力、寒战、全身酸痛、头疼,还可以有呼吸道局部的表现,如咳嗽、咳痰,重症患者可以有呼吸困难、胸疼的症状。在临床上,肺炎的诊断不仅需要依据临床症状,还需要肺部的听诊,医生可以在患者肺部听到湿啰音。同时影像上的诊断也必不可少,从影像上可以看到肺部的渗出影和实变影。此外,肺炎患者血液中的炎性指标也会升高,包括白细胞、降钙素原、C-反应蛋白等。治疗上主要是抗感染治疗,病因治疗是第一位,疗程一般需要7-10天的时间。随着肺炎的好转,胸腔积液可以被完全吸收,所以属于可以治愈的疾病。
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