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血压左手高还是右手高

发布时间:2021-06-29

周恒副主任医师

武汉大学人民医院心血管内科

视频内容

理论上左、右手的血压,即双上肢的血压应该一样高,但是每个人左右不是完全对称,所以血压也是左、右确实会存在一定差值,但并不一定是左手高或一定右手高,每个人都有所不同。对于第一次测血压的人群,建议要测双上肢的血压,在左、右手中找到相对更高的一侧血压,以后血压监测中尽量监测更高的那侧,作为血压测量的标准。对于左右手血压少许差异,属于生理现象,当然不能差太多,如果左、右手血压收缩压相差超过20mmHg,舒张压相差超过10mmHg,可能存在器质性疾病,包括锁骨下动脉狭窄。如果左侧锁骨下动脉出现严重狭窄,会导致左上肢血液供应不足,血压必然会有所下降,造成左、右手血压相差较大。另外,如果主动脉夹层累及某一处动脉开口,也会导致动脉供应的一侧上肢血液急剧减少,导致上肢血压明显下降,血压与对侧上肢血压相比明显下降,所以如果左、右手血压出现较大差异,建议排查器质性疾病。

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