发布时间:2023-04-18
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
阿兹海默症即阿尔茨海默病,又叫老年痴呆,常见治疗方案如下:一、胆碱酯酶抑制剂:1、多奈哌齐:应用经验较多、应用时间长,效果较好,但在早期有效,经过一段治疗之后,疗效会不可避免地减退;2、卡巴拉汀:又叫艾斯能,对于重症的阿尔茨海默病效果更好,缺点是胃肠道副作用偏大;3、加兰他敏:购买比较困难,应用不如前两个药方便。二、兴奋性氨基酸拮抗剂:代表药物有美金刚,以及吡拉西坦或奥拉西坦胶囊、银杏叶制剂,以及营养脑细胞的药物,可以起到一定的辅助治疗作用。三、对症治疗: 对于阿尔茨海默病的患者,对症治疗也非常重要,患者会伴发肺部感染,需要应用抗生素控制肺炎,出现癫痫发作的患者,需要应用抗癫痫药进行治疗,伴发焦虑、抑郁的患者,应口服抗焦虑、抑郁的药物,以及心理疏导。对于吃饭不好的患者,应及时给予饮食方面的管理,必要时下胃管,保证好营养,由于患者终末期通常卧床不起,此时适当的肢体康复也很重要。
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