发布时间:2021-08-04
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症病人出现恶心、呕吐,单纯通过症状难以评价病人整体生存期及预后,需根据出现呕吐的病因进行判断,具体如下:1、化疗因素:部分癌症病人经过全身抗肿瘤治疗,如化疗,可能会引起消化道恶心、呕吐反应。需遵医嘱予以对症支持治疗的药物治疗恶心、呕吐,如5-羟色胺受体的阻断剂、N1受体阻断剂、及小剂量糖皮质激素等。若治疗过程中症状缓解,肿瘤则可继续治疗,癌症病人生存期进一步延长。即使是晚期病人生存期也可以延长3-4年,但需根据个体化问题分析和判断;2、脑转移、脑膜转移:若因脑转移、脑膜转移导致出现头疼、颅内压增高,引起喷射性呕吐,此种情况病人生存期会相对较受限。随着颅内病灶增多、增大,颅内压迫症状会相对较明显,病人生存期可能为3-6个月,但并不绝对。治疗上需继续给予局部放射治疗;3、胃黏膜损伤:多发于终末期癌症病人,主要因恶液质胃黏膜损坏导致,此种情况病人生存期相对受限。
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