发布时间:2020-10-19
于为民主任医师
山西白求恩医院肾病内科
过敏性紫癜本身很少引起发烧,一旦紫癜出现发烧,尽可能考虑病人合并有感染,可以根据病变的部位确定感染部位。在询问病史时,一定要问病人是否存在咽痛、咳嗽、咳痰等症状。如果病人有咳嗽、咽痛、咳痰的症状,最好做痰培养,尽可能找到病原菌,针对病原菌进行干预治疗。 如果考虑尿路有问题,要询问病人是否出现尿频、尿急、尿痛的症状。如果出现症状,需做尿常规,看尿里面是否有白细胞和脓细胞,必要时可以做尿培养。根据不同致病菌,合理选择抗菌药物。病人还可能合并肠道感染,如果合并肠道感染,有消化系统的临床表现,如出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐的症状,还要看白细胞和中性粒细胞是否升高。 从上述临床表现推断病人的感染病变部位,根据不同的感染,不同的药敏合理选择抗菌素,尽可能使病人的发热得到控制。
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