发布时间:2023-03-24
贾玉萍副主任医师
中日友好医院呼吸与危重症医学科
在三四十年代,青霉素刚开始使用时,有的感染短时间使用小剂量青霉素,例如30、40万单位或80万单位可能就有效,并非像现在用到160万单位,甚至480万单位,甚至更大剂量的时可以用到1000、1200万单位,甚至1800万单位。随着抗生素的应用的增多,不可避免地会出现相应的耐药情况,可能青霉素的敏感度没有那么高,但有的细菌若对青霉素敏感,例如细菌性支气管炎,则肯定有效,且敏感度越高效果越好。若出现耐药的情况,则可考虑使用更为敏感的抗生素,例如头孢类、加酶的头孢类、加酶的青霉素等,能对抗耐药的酶,甚至还可使用二代头孢,如头孢呋辛酯、头孢丙烯,头孢克洛、头孢地尼或头孢克肟等。甚至包括静脉的头孢他啶、头孢曲松钠等,还可以使用喹诺酮类药物,包括红霉素类的药物。
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