发布时间:2021-08-04
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆囊切除术后出现胆管扩张,可能是代偿性扩张或继发性胆管结石引起。胆管是胆汁流动的通道,胆囊切除术后肝内胆汁依然通过胆管流入十二指肠。胆管下段有Oddi括约肌,且胆管内有一定压力,胆囊切除术后可能由胆道内压力升高造成胆管代偿性扩张,机体通过部分代偿以弥补胆囊部分功能。对于胆管扩张,需通过核磁检查排查胆管内结石,因为部分患者胆囊切除术后胆管内有新发结石,结石堵塞胆管时会引起胆管扩张。此时患者可能出现疼痛、黄疸,甚至发烧或腹部隐隐不适、进食后消化不良等。此外,少数情况是胆管下段炎性狭窄引起胆管扩张,也有极少数患者有胆管癌可能。
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