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鼠伤寒沙门氏菌肠炎的治疗方法

发布时间:2021-04-09

陈轶主任医师

海南省人民医院消化内科

视频内容

沙门氏菌是1885年Salmon分离的猪霍乱杆菌,由于这一发现在研究中的贡献大,便命名为沙门氏菌属。本属细菌绝大多数成员对人和动物都有致病性,能引起人和动物的败血症与胃肠炎、流产,并能引起食物中毒,是人类细菌性食物中毒的最主要病原菌之一。根据其致病范围可分为三大类群: 1、专门对人致病,如伤寒沙门氏菌、副伤寒沙门氏菌,分为甲型、乙型、丙型; 2、引起人类食物中毒,如伤寒沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌、肠炎沙门氏菌、纽波特沙门氏菌; 3、专门对动物致病,很少感染人,如马流产沙门氏菌、鸡白痢沙门氏菌,致病性最强的是属伤寒沙门氏菌。人类感染鼠伤寒沙门氏菌主要表现为食物中毒或急性胃肠炎症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐,粪便呈水样或糊状,有腥臭味,可以看到脓血,粪便检查可以看见红细胞和白细胞。 由于患者频繁呕吐及腹泻,会造成脱水、电解质和酸碱失衡,严重可以造成急性循环衰竭、肾功能衰竭和中毒性休克。在治疗上要给予肠道传染病的隔离,直至体温正常后15天再解除隔离。要给予补液,补液的液体要含有盐水、葡萄糖,要注意电解质平衡。要给予抗生素治疗,抗生素推荐使用第三代喹诺酮类药物,如莫西沙星、左氧氟沙星和第三代头孢菌素。要对症处理,患者腹泻严重时可以给予蒙脱石散收敛,可以给予肠道益生菌,促进肠道菌群恢复。

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