发布时间:2023-11-13
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
B型预激型综合征,指心脏在正常传导通路之外,右侧房室瓣环周围,出现异常传导通路,导致的一系列临床症候群,可能出现明显心悸、冠心病、心力衰竭等表现。预激综合征患者,可依据PR间期缩短,预激波以及继发ST改变明确诊断。通常其QS波群在V1导联朝下、V5导联朝上时可明确。旁道在右侧房室瓣环周围,患者可能终身无明显症状。亦可因适当激动,经旁道下传后,经正常传导通路上传,形成折返环,而引发房室结外折返性、室上性心动过速。存在基础心脏疾病情况下,可进一步引发血流动力学恶化,出现心力衰竭等相关表现。尤其并发心房颤动时,具有一定风险引发室性颤动,造成猝死,对于此类患者,可应用胺碘酮、普罗帕酮等纠正心动过速,亦可经射频消融手术,根治B型预激型综合征。
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