发布时间:2023-04-03
薛爽主任医师
中日友好医院神经科
脑梗即脑梗死,脑梗死后遗症患者的上肢,呈现一种拇指内扣、手指握拳、胳膊跨栏的这种表现,原因是锥体束损害,肌张力增高、上肢的屈肌占优势、大鱼际肌的肌张力高。如果要让手指伸直,先要降低屈肌的肌张力,同时要配合功能训练,也就是康复训练。一般用的方法,一个是先放松腕部,通过手法可以牵伸,降低大鱼际肌的肌张力,包括用一些比如热水泡,还有腕部功能主动完成5个方向的运动,包括屈掌、背屈,还有桡侧偏、尺侧偏、腕部的环转运动,主动或者被动地去运动腕部。然后还有就是局部肌腱的牵拉和放松,从手指的正面和两侧,均匀缓慢地去牵拉手指。再有做骨间肌的分离运动,使患者的手指能够逐渐地张开和分离。还有就是可以用分指板,去帮助患者分指。康复治疗师会指导患者正确地锻炼,让手指分开、伸直,协助患者去进行关节、肌肉、肌腱的松动。脑梗死后刺激手指伸直,需要康复训练和一些综合治疗的方法。
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