视频内容

肾小球肾炎不一定要应用激素治疗，因为肾小球肾炎有轻有重，具体如下：1、如果是急性肾小球肾炎，是病原微生物侵入机体以后，造成的急性上呼道感染，而并发的一种少见的肾脏疾病，这个时候治疗不能应用激素，而应用抗病原微生物的药物来进行治疗，如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂，同时联合某些中成类的药物进行治疗。应用激素的效果可能不理想，或者造成严重的后果；2、如果是急进性的肾小球肾炎，这个时候必须应用激素，因为急进性的肾小球肾炎，往往机体产生了对抗肾脏某一部分的抗体，例如抗基底膜抗体，可以造成肾脏短时间内出现严重损害。这个时候利用大剂量的甲基泼尼松龙，可以抑制抗体的产生，有利于疾病的治疗；3、如果是慢性肾小球肾炎，是否应用激素，需要根据实际情况来进行判断。如果表现为肾炎综合征，一般不需要应用激素，而是对症治疗为主，如果表现为肾病综合征，大量蛋白尿＞3.5g/24h、水肿以及高脂血症，这个时候需要做肾穿刺活检来判断是否应用免疫抑制剂，绝大多数需要采用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗。有些类型单用一种免疫抑制剂，可能效果不理想，需要加用另外一种免疫抑制剂来协同进行治疗。