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引起脚小肚肿胀的原因比较多，代表的预兆也比较复杂，常见如下：1、各类劳损性疾病：脚和小腿是人体活动的重要部位，在日常生活中行走、体育锻炼等，均会造成劳损，如果长期用力不当，造成局部无菌性炎症，就可以引起局部的肿胀、疼痛、淤血；2、血管系统疾病：如静脉曲张、静脉血栓形成，造成血液淤滞在脚和小腿，导致局部的软组织充血、水肿；3、腰椎系统病变：如腰椎管狭窄、椎间盘突出、腰椎不稳等，可能压迫、刺激坐骨神经，导致下肢支配区域，尤其是腿和脚的部位出现明显的肿胀感，同时伴有麻木和放射状疼痛；4、膝关节病变：如膝关节骨性关节炎，常见于中老年患者，由于大量的骨刺形成压迫、刺激周围组织，或造成局部的无菌性炎症反应，会引起脚小腿肚的肿胀，另外膝关节滑膜炎、踝关节滑膜炎等，也会引起局部水肿、积液渗出，从而导致脚小肚的肿胀和疼痛。