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对于纤维蛋白性心包炎，诊断的最主要依据在于符合心包炎的诊断标准，患者在体格检查或影像学检查中发现心包表面有纤维素性渗出。体格检查中常见于心包摩擦音和心包摩擦感，即患者在心脏听诊、触诊时，感觉到两层心包膜互相摩擦产生的声音和感觉，通过心脏彩超检查发现，心包腔内存在附着于心包膜上的絮状物，即为纤维素性渗出。然而临床中通常并未特别关注患者是否是纤维素性渗出心包炎，实际每个心包炎均可能存在纤维素性的渗出阶段和大量液性渗出阶段，仅需明确心包炎发生和发展的不同阶段即可。临床不会将纤维素性渗出作为治疗分类依据指导治疗，不论纤维素性渗出或是明显的积液渗出，在治疗方面通常根据患者的病因进行选择。根据病毒性心肌炎、结核性心包炎或是心梗后的心包炎选择治疗方式，因此治疗与原发病直接相关，而与其类型关系较小。