发布时间:2021-04-29
邢华主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
先天性心脏病房间隔缺损不能自愈,单纯性房间隔缺损引起血流动力学改变的患者,应该进行手术治疗。房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,占先天性心脏病的20%-30%,男女发病比例为1∶2。房间隔缺损分为房间隔原发孔缺损和房间隔继发孔缺损,房间隔继发孔缺损又分为中央型房间隔缺损、下腔型房间隔缺损、上腔型房间隔缺损和混合型房间隔缺损,以中央型房间隔缺损最为常见。房间隔缺损对血流动力学的影响,主要取决于分流量大小,分流量大小取决于缺损口大小。早期房间隔缺损为左向右的分流,晚期房间隔缺损患者如果出现器质性肺动脉高压,左向右分流变为右向左分流,患者出现紫绀,也称为艾森曼格综合征。房间隔缺损早期通常没有症状,随着病情发展,患者可出现劳力性呼吸困难、心律失常、右心力衰竭等,晚期约有15%的病人,因重度肺动脉高压出现右向左分流,丧失手术治疗的机会。
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