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先天性心脏病房间隔缺损怎么治疗

发布时间:2021-05-06

叶莉芬副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科

视频内容

目前先天性心脏病房间隔缺损的治疗方法主要有两种,一种是在体外循环辅助下的心内直视修补手术,另一种是微创伞封介入封堵手术。其中,微创伞封可以选择经股动脉途径,也可选择经胸的途径。手术方式的选择与房间隔缺损的位置有关,具体如下: 1、中央型房间隔缺损的患者适合进行伞片封堵。伞片封堵在中央型房间隔缺损的治疗方面有一定优势,因为该方式可以避免非生理性的体外循环过程,同时患者在监护室休息时间较短,术后恢复也较好; 2、其他位置,如静脉窦附近的房间隔缺损,伞片不易附着、固定,因此不适合进行伞片封堵,这种情况就需要在体外循环下进行直接的修补手术; 3、伞片封堵的术式选择不仅与病变部位有关,还与手术医生擅长的手术方式有关,建议综合评定; 4、微创伞封封堵手术有两种指导方式,一是在心超指导完成,二是在放射线指导下完成,二者各有利弊。B超可视性较DSA射线差,但可以避免患者的射线暴露。

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