发布时间:2021-08-23
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
人血白蛋白的正常值是35-50g/L,如果人血白蛋白<35g/L,定义为低蛋白血症,低蛋白血症常见以下原因:1、长期禁食:严重营养不良的患者会出现低蛋白血症,可以通过输注白蛋白进行营养补充,但输入白蛋白的同时应补充足够量的葡萄糖、脂肪类物质;2、肝硬化:严重肝病的患者,由于肝功能受损严重,不能合成足够的白蛋白,会出现低蛋白血症。低蛋白血症的出现会使患者的胶体渗透压下降,更容易出现腹水,因此低蛋白血症是肝硬化患者腹水产生的重要原因之一。临床上人血白蛋白可以通过外源性输注进行补充,肝硬化腹水的患者配合利尿治疗,可以有效缓解腹水症状;3、肾病综合征:患者尿液中有大量蛋白尿,随着大量蛋白尿的排出,患者会出现严重的低蛋白血症,继而加重患者的水肿。严重肾病综合征的患者可以考虑短期输注白蛋白或血浆制品,提高胶体渗透压,帮助患者缓解水肿的症状;4、颅内高压:某些急性脑血管病引起颅内高压,输入人血白蛋白可以起到脱水治疗目的。人血白蛋白还可以用于血浆置换中血浆的替代品。
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