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外阴瘙痒、一擦有血，常见于外阴营养不良、滴虫性阴道炎、急性炎症等，具体如下：1、外阴营养不良：当外阴营养不良时，随着病情的进一步进展，局部弹性会出现下降，会导致出现线形裂口，所以一擦就会出现出血的现象，建议临床结合病史给予相应的治疗；2、滴虫性阴道炎：当阴道内有滴虫感染的时候，通常会引起严重的瘙痒症状，并且滴虫性阴道炎往往会导致有血性分泌物，所以一擦的时候会看到有血。建议积极的给予抗炎治疗，比如可以口服甲硝唑或者阴道塞入甲硝唑进行治疗；3、急性炎症：当霉菌感染的时候，往往会引起外阴局部出现红肿，导致急性炎症。当外阴局部红肿时，有可能在擦拭的时候会引起组织破损，因此会导致有血的现象。建议积极抗霉菌治疗，比如可以口服氟康唑，另外也可以用30%的洁尔阴清洗或者冲洗，然后在阴道内塞入达克宁软胶囊(硝酸咪康唑阴道软胶囊)进行治疗，都会达到比较好的效果。