发布时间: 2023-04-21
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
类风湿关节炎最早出现的关节表现,最常见的就是关节疼痛以及关节压痛。最常出现的部位就是手腕关节、掌指关节以及近端指间关节。其次,足部的跖趾关节、膝关节、踝关节,以及肘关节、肩关节都可以出现关节的疼痛以及压痛。而且这些受累关节多呈对称性,也就是左右对称,而且持续时间较长,但可以时轻时重,疼痛的关节通常伴有肿胀的情况。患者还可以出现晨僵,也就是在晨起后或者长时间关节不动时,出现关节部位胶着、僵硬的感觉,在活动后,这种胶着、僵硬的感觉可以逐渐地消失。如果患者出现肿胀、疼痛、晨僵的时间较长,在X线上也可以发现一些骨质破坏。如果长期类风湿没有得到有效控制,患者可以出现一些关节畸形的情况。但极少部分的类风湿关节炎患者在疾病初期时,有时关节症状并不是非常明显,而是以一些关节外的表现为特征。有些患者可以出现肺部积液,也就是胸腔积液,或者出现咳嗽、咳痰等临床症状。所以类风湿关节炎患者如果出现早期的对称性关节肿胀、疼痛、晨僵,要尽早到医院来明确诊断。
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