发布时间:2021-09-10
秦红主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科
肝母细胞瘤的患者通过B超检查,可以看到肝内较大、不均匀、稍高回声的实性包块,常会侵犯肝门的血管,包括肝脏的入肝血管、门脉系统和静脉系统。肝母细胞瘤的检查首选B超,是因为B超具有经济、方便、无创、无射线的特点,如果患者空腹当天便可以做,如果没有空腹可以等到空腹后较快的实行。但B超的诊断依赖于B超大夫的经验和B超机器的灵敏度,是B超受限的地方。此外肝母细胞瘤的诊断不能只依赖B超,还要结合其它临床表现,包括实验室检查,例如生化检查、肝脏功能检查,特别是要注意是否存在甲胎蛋白的异常升高。5%左右的患者可以合并有绒毛膜促腺腺激素的升高,还有乳酸脱氢酶的升高,同时血常规可以发现贫血和血小板的升高。因此对肝母细胞瘤患者而言,B超可以作为首选的检查,但最终还需要进行影像学、病史,增强CT、增强核磁共振的检查,才能帮助诊断。
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