发布时间:2021-03-15
李英男副主任医师
中国人民解放军总医院消化内科
十二指肠球炎与十二指肠溃疡原因相似,常见原因包括以下几点: 1、胃酸刺激; 2、幽门螺杆菌感染; 3、服用恩塞类药物,如阿司匹林、波立维等抗血小板药物等。 针对于胃酸问题便要用抑制胃酸的药物,最常用的是PPI类如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。还有相对弱一点的H2受体阻断剂如雷尼替丁、法莫替丁等;针对幽门螺杆菌感染的病人,还要抗幽门螺杆菌治疗。现在推荐的一线治疗方法是四联药物联合治疗两周一种PPI类、两种抗生素加一种铋剂;如果因为吃的药物刺激黏膜,便要停用或换用对胃肠黏膜刺激小的药物。如可以停掉阿司匹林,根据心血管风险的情况换用其它对胃肠道刺激小的恩塞类药物。
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