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膝盖积水的原因和治疗

发布时间:2023-11-28

陈建海主任医师

北京大学人民医院创伤骨科

视频内容

膝盖积水可以根据积水量的大小,分为比较明显的大量积水和少量关节内积液两类,膝盖积水的原因和治疗具体如下:1、大量积水:从外观上看关节上方比较肿胀,按压髌骨会出现髌骨漂浮感,通常是由于急性外伤、滑膜损伤,或者老年骨关节炎,在短时间内活动量过大,引起急性滑膜炎发作。因为滑膜会产生关节的润滑液,滑膜炎增生之后会引起润滑液急剧增多,所以会产生大量积液,积液会引起体温增高和局部肿胀、疼痛。在治疗上应该先让关节充分休息,减少活动量,一般积液在2周会逐渐开始吸收。如果量特别大,张力很大,难受,可以到医院进行穿刺抽吸积液,同时向滑囊内注射复方倍他米松注射液进行抗炎治疗;2、少量积液:可以选择更保守的治疗方法,这种积液往往是由于关节骨性关节炎导致,应该拍摄X线片,观察关节有没有游离体,还要做核磁共振检查,看有没有半月板损伤和软骨剥脱。如果有这些问题,应该做关节镜的微创手术,去除游离体和修复半月板,这样能够减少关节内的刺激症状,滑膜的炎症会逐渐缓解,关节疼痛也会缓解。如果没有这些问题,可以多进行股四头肌的功能锻炼,控制体重,减少关节负担,维持关节的正常使用。

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