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糖筛注意事项

发布时间:2020-05-15

王山米主任医师

北京大学人民医院产科

视频内容

糖筛是葡萄糖耐量试验,是糖尿病的一种筛查,正常情况之下在妊娠24-28周进行这项检查。做这个检查前3天应该正常摄入,每天保证3两主食的摄入,在检查的当天应该禁食8小时,先空腹抽一次血,将75g的葡萄糖干粉融化在300ml水里,孕妇在5分钟之内全部喝掉。喝第一口的时候就要计时,60分钟、120分钟时分别抽2次血,在这2个小时内不能吃任何东西,尽量静坐、避免吸烟。有些人在网上看到喝完糖后要活动,其实是不合适的,会制造一种假象。糖筛的三个标准包括: 1、空腹血糖<5.1mmol/L; 2、1小时血糖<10mol/L; 3、2小时血糖<8.5mmol/L。 这三个指标有一项指标出现大于或等于可诊断妊娠期糖尿病,对于高危的人群而言,喝75g糖会增加糖负荷,可以单做空腹血糖监测,如果≥5.1mmol/L,就可以诊断妊娠期糖尿病,不用再做75克糖耐量。有些医疗机构的资源比较贫乏,也可以做一个简便的测试,如果空腹血糖≥5.1mmol/L,可以诊断妊娠期糖尿病。但是如果<4.4mmol/L,可以不再做75g糖耐量,因为这种人发生妊娠期糖尿病的风险非常低。如果空腹血糖在4.4mmol/L-5.1mmol/L,应该尽快做75g正规的葡萄糖耐量试验,进行妊娠期糖尿病的诊断。如果在医院做规范的产前保健,安排孕妇在24-28周做该检查,若以前从来都没有查过,第一次检查时间就已经超过28周,应该及时做75g糖耐量试验,进行糖尿病筛查。

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