发布时间:2021-09-22
商敏主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院妇产科
月经淤血排不出时,应先除外妊娠和器质性疾病,随后可用药物进行调理并观察变化。月经淤血排不出主要表现为月经后淋漓出血,正常月经一般在7天内结束,但部分患者可能淋漓出血,持续8-9天甚至10-20天,部分患者甚至整个月均在出血,这时要除外器质性疾病,有性生活的女性需查尿妊娠免疫试验,除外妊娠可能。除外妊娠后,可以做宫颈防癌检查,明确是否有宫颈病变,还可以做妇科B超和妇科检查,明确是否有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、剖宫产瘢痕憩室等。引起月经后淋漓出血的疾病如果已持续一段时间,或B超有异常发现,建议做宫腔镜刮宫,送病理明确诊断。如果月经后淋漓出血时间不长,且B超没有异常发现,可能是由黄体功能萎缩不全导致,可口服黄体酮或地屈孕酮进行观察,通常服用后月经淤血排不出的情况会好转。
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