发布时间:2023-04-19
周宁副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科
对于严重心肌病的治疗方法,常见有以下几种:1、药物治疗:通常以利尿、强心、改善心脏重构、改善心肌代谢为主,包括利尿剂、抗心脏重构的药物,如培哚普利、咪达普利,以及β受体阻断剂等;2、器械治疗:包括起搏器,或植入性的心脏除颤仪,对于部分存在左束支阻滞的严重扩张型心肌病患者,还需要植入三腔起搏器,即心脏再同步化治疗;3、手术治疗:外科手术对于扩张型心肌病患者,主要采取心脏移植,即将病变的心脏移除体外,再移植健康心脏到患者体内。由于心脏移植后的严重心肌病患者,5年生存率已经接近80%,甚至80%以上,因此在很多中心作为终末期严重的心肌病患者,是首选的治疗方案。
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