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紫癜性肾炎一般多久能好转

发布时间:2023-08-31

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

过敏性紫癜是临床特别是皮肤科常见的疾病,根本上是一种小的血管炎,主要表现为皮肤出现对称性紫癜,这种紫癜直径在2-5mm,<2mm称为瘀点,>5mm称为瘀斑,紫癜容易发生在皮肤、下肢或者躯干。过敏性紫癜作为一种小的血管炎,很容易累及机体其它器官,当累及肾脏时就发生紫癜性肾炎,一般3-6个月就能好转。紫癜性肾炎的治疗除了过敏性紫癜的治疗方案外,还需要对肾炎进行治疗。如果蛋白尿比较少,<3.5g/24小时,只需要对症治疗即可,应用ACEI、ARB或者某些中成类药物,或者对过敏性紫癜进行治疗,绝大多数经过3-6个月就能完全好转或者治愈。如果过敏性紫癜肾炎患者尿蛋白较多,>3.5g/24小时,同时血中白蛋白<30g/L,达到肾病综合征的水平,这时最好做肾穿刺活检,明确病理类型。临床采用免疫抑制剂,特别是糖皮质激素进行治疗,同时对过敏性紫癜也进行治疗,应用对症治疗,如ACEI、ARB或者某些中成药物进行治疗。经过3-6个月也可能完全治愈,但不排除<3个月就好转和>6个月也没有好转的情况。

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