发布时间:2021-08-01
刘姗副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院生殖中心
不孕症指的夫妻双方有正常的性生活,没有避孕措施,一年怀不上。对于不孕症的诊断是以一年为界限,所以半年怀不上孕其实很正常,还没达到不孕症的诊断要求。不孕症的原因或者是进行下一步治疗时,按照不同情况进行分析,具体如下:一、年龄因素:1、年轻女性:对于年轻病人,半年怀不上孕,没有特殊的月经紊乱以及明显的子宫内膜病变存在,可以期待治疗,患者可以正常同房或者进行排卵监测,指导同房;2、高龄女性:对于35岁以上高龄或者同时出现卵巢功能下降的患者,半年以上仍然没有怀孕,我们要相对积极的干预、做相应的治疗。因为卵巢功能会随着时间的增加而快速的下降,要尽量在卵巢功能进一步下降甚至衰竭前,去抢时间,进行备孕的指导和干预。二、疾病因素:患者有特殊的病史的存在,如小时候得过阑尾炎、做过阑尾手术以及做过肠粘连手术等,若备孕半年依然没有怀上,应该怀疑是否是输卵管出现问题。这时应提前做相应的检查,如子宫输卵管的造影,来观察有无输卵管梗阻、积水等问题存在。根据检查结果再进行相应的治疗,给出合理的建议。
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