发布时间:2023-10-09
孙静媛主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心
谷草转氨酶应该是指天冬氨酸氨基转移酶,天冬氨酸氨基转移酶升高的时候,往往反应肝脏损伤程度比较重。另外,天冬氨酸氨基转移酶不仅存在于肝细胞里面,也存在于心肌细胞里面,天冬氨酸氨基转移酶升高也可见于心肌细胞损伤。1、肝脏损伤程度比较重:天冬氨酸氨基转移酶是肝功能生化当中一个重要的检测指标,主要存在于肝细胞的线粒体当中。当肝脏由于各种原因受到损伤的时候,肝细胞可能会发生变性,甚至坏死。如果整个肝细胞的细胞膜破裂,里面的线粒体也会受到相应的损伤,这个时候天冬氨酸氨基转移酶就会释放到血液当中,导致血中天冬氨酸氨基转移酶升高。所以,天冬氨酸氨基转移酶升高的时候,反映肝脏受损伤相对到了比较严重的程度。如果是轻度的损伤,谷丙转氨酶,也就是丙氨酸氨基转移酶升高为主,天冬氨酸氨基转移酶升高的幅度没有丙氨酸氨基转移酶升高的幅度那样大。但是,如果天冬氨酸氨基转移酶升高的幅度也非常大了,往往提示肝细胞的坏死比较严重,细胞器、线粒体都受到了影响;2、心肌细胞损伤:有时没有肝损伤,而是由于心肌细胞的损伤,比如心肌炎、心肌梗死等,天冬氨酸氨基转移酶也会相应的升高。要根据临床的具体症状和病情,来判断天冬氨酸氨基转移酶升高的原因。
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