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小孩支气管肺炎有一部分需要住院，有一部分不需要住院，可以酌情口服药物，或者配合雾化治疗。视病情程度而定，具体如下：1、轻微支气管肺炎：医生听诊肺部啰音不多，或者比较干净，咳嗽不是特别剧烈，没有呼吸困难、呼吸急促、反复高烧等情况，可以先口服药物。必要时配合雾化吸入药物进行化痰，如果有喘息，则进行平喘治疗，不一定需要住院；2、肺炎较重：考虑重症肺炎，必须要住院治疗。小孩患肺炎如果出现精神状态萎靡不振，或者持续烦躁不安、咳嗽剧烈、呼吸困难、呼吸急促、口唇青紫、发绀。吸气时可以看到明显三凹征，呼吸频率较快，则考虑是重症肺炎。这时必须住院，不能在家口服药物或者单纯服药治疗，需要住院进行综合治疗。