发布时间:2019-11-01
魏琛副主任医师
郑州大学第三附属医院小儿内科
一般咳嗽>4周才称为慢性咳嗽,小儿咳嗽厉害,这时需要查明咳嗽的原因,根据病因治疗才能控制症状。首先要看孩子咳嗽时有没有痰,如果有痰的咳嗽,称为湿咳,无痰咳嗽称为干咳。湿咳比较常见的原因大多数有感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、慢性迁延性气管炎、类百日咳、肺结核、气道异物等。这些原因需要根据体征、问诊以及相应检查才能明确诊断,而且一旦诊断清楚以后,给予相应对症处理,包括抗生素治疗。 干咳比较常见的原因包括过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘,需要规范给予抗过敏、抗炎、平喘等对症治疗。如果孩子经常在睡眠中或者刚睡醒后出现咳嗽,也需要排除是否有胃食道反流问题。慢性咳嗽比较少见病因包括心因性咳嗽、淋巴结肿大压迫气管、支气管肺发育不良等。总的来说,咳嗽厉害,时间长,不适合在家持续处理。患儿需要去医院反复就诊,并且需要详细提供咳嗽中间的过程,才能够明确诊断。
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